1973 年，美國心理學(xué)家大衛(wèi)·L. 羅森漢恩發(fā)表了一篇名為《精神病房里的正常人》的文章，詳細(xì)探討了精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的有效性。羅森漢恩說服了八個(gè)完全正常的人把自己送進(jìn)美國各地的精神病醫(yī)院。這些“假病人”包括一名心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生、三名心理學(xué)家、一名兒科醫(yī)生、一名精神科醫(yī)生、一個(gè)畫家和一個(gè)家庭主婦。

幻聽

        首先，假病人撥打了醫(yī)院的預(yù)約電話。他們所描述的唯一的癥狀就是他們會聽到聲音。他們說，聲音通常是模糊的，但聽起來似乎是“啪”“嗒”和“砰”，此外，他們還談了自己的生活、家庭和親密關(guān)系。

他們都立即得到了令人擔(dān)憂的診斷，但他們后來并沒有表現(xiàn)出任何異常癥狀。當(dāng)醫(yī)院的工作人員問他們有什么感覺時(shí)，他們回答還好，沒有再聽到任何聲音。他們都渴望出院，并在護(hù)士的報(bào)告中被描述為“友好”“合作”和“沒有表現(xiàn)出異常的跡象”。他們接受了藥物治療，盡管并沒有真的把藥吃下去。醫(yī)院總共發(fā)了2100 粒各種各樣的藥物，但他們把藥都偷偷扔在了廁所里，在醫(yī)院里，他們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)真正的病人也會把藥片偷偷藏起來。然而，盡管他們的一切表現(xiàn)都理智又正常，但裝病的事實(shí)從未被發(fā)現(xiàn)。他們中的一個(gè)人被診斷為躁郁癥，其他人被診斷為精神分裂癥。在平均19 天后，他們得到了“精神分裂癥有所緩解”的診斷，終于出院了。于是，精神病人的標(biāo)簽被徹底貼在了他們身上，并會一直影響他們以后的生活。

寫筆記

      他們花了大量的時(shí)間記錄自己在精神病院里的經(jīng)歷。他們在最初偷著寫，但在不久以后，他們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的工作人員對此根本不感興趣，也從來沒有看過他們的筆記，于是后來他們在白天的房間里公開地寫。

一位護(hù)士每天都在病例中說他們“沉溺于寫作”。顯然這一行為被認(rèn)為是精神分裂癥的癥狀。在每個(gè)醫(yī)院中，醫(yī)護(hù)人員與患者都被嚴(yán)格隔離。

醫(yī)護(hù)人員有自己的生活空間，包括食堂、浴室和會議室。假病人稱這些被玻璃圍起來的區(qū)域?yàn)?ldquo;籠子”，在他們的記錄中，醫(yī)護(hù)人員平均出現(xiàn)的時(shí)間只占了工作時(shí)間的 11.3％。并且，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)時(shí)，他們極度回避與病人

交談。當(dāng)假病人向他們提問，比如“某某醫(yī)生，麻煩問一下，我什么時(shí)候可以出院？”最常見的回答是“早上好，戴夫。你今天怎么樣？”醫(yī)生說完就走了，并不觀察病人的反饋。

羅森漢恩生動(dòng)地描述了醫(yī)院的去人性化：

到處都能體會到無力感。被診斷為精神病后，患者被剝奪了許多合法權(quán)利……個(gè)人隱私被侵犯，醫(yī)護(hù)人員可以隨意進(jìn)入患者的宿舍，檢查他們的財(cái)物……患者的個(gè)人衛(wèi)生和排泄物經(jīng)常受到監(jiān)督。甚至有的廁所連門都沒有。

患者的怨言

       雖然“假病人”從來沒有被工作人員發(fā)現(xiàn)，但他們卻經(jīng)常被其他患者拆穿。最初的三次住院治療期間，病房里 1/3的患者發(fā)現(xiàn)了假病人的真相：其中一些患者觀看他們記筆記，并對他們說：“你不是瘋子。你是記者或者教授。你是來醫(yī)院視察的。”

羅森漢恩寫道：

 

識破真相的不是醫(yī)生而是精神病人，這一事實(shí)表明了巨大的問題。醫(yī)生在假病人住院期間未能發(fā)現(xiàn)他們神志正常或許是由于醫(yī)生……比起將病人誤診為正常人，更傾向于將健康的人誤診為病人……因?yàn)榘巡∪隋e(cuò)當(dāng)成健康人顯然是更危險(xiǎn)的。出于極高的警惕，醫(yī)生會懷疑健康的人身患疾病。

每當(dāng)已知與未知的比率接近零，我們便往往會制造出‘知識’，并假裝自己比實(shí)際上知道得更多。好像我們總是很難承認(rèn)自己的無知。對行為和情緒問題的診斷和治療的需求是如此巨大。

但是……我們一直給患者貼上‘精神分裂癥’‘躁狂抑郁’和‘瘋子’的標(biāo)簽，就好像從這些詞語中我們已經(jīng)掌握了這些問題的本質(zhì)。實(shí)際的情況是，我們在很久前就知道診斷通常是無效或不可靠的，但我們卻仍在持續(xù)地使用它們?，F(xiàn)在，我們都知道了，我們并不能區(qū)分精神異常的患者和正常人。

實(shí)驗(yàn)結(jié)論：

        部分精神?？漆t(yī)生并不能區(qū)分正常人和精神疾病患者，并表現(xiàn)出危險(xiǎn)的去人性化行為。

       小編注，其實(shí)，這個(gè)是實(shí)驗(yàn)的方法論是有缺陷的，讀者在閱讀時(shí)需要加以鑒別。